2022년 6월 30일 현재 업데이트한 가이드라인입니다.
본문에는 파란색 글자로 수록하였습니다.
[CDC] 고령자는 면역 저하로 인하여 인플루엔자 감염에 취약한 반면, 백신 접종에 의한 면역 생성 효과는 떨어지므로 65세 이상은 고용량 백신 또는 증강 백신 접종을 권고
ACIP Flu Meeting Update: Flu Vaccines Worked Better than Reported & ACIP Recommends Specific Vaccines For Seniors
June 22, 2022 meeting of CDC’s Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP)
[AGA] 변비 우세형 과민대장증후군 치료 약제에 대한 지침
- strong recommendation : (high certainty) linaclotide
- conditional recommendations :
∙(moderate certainty) tenapanor, plecanatide, tegaserod, lubiprostone
∙(low certainty) polyethylene glycol laxatives, TCA, antispasmodics
- conditional recommendation against : (low certainty) SSRI
AGA Clinical Practice Guideline on the Pharmacological Management of Irritable Bowel Syndrome With Constipation
Gastroenterology Vol 163, Issue 1, p118-136, July 01, 2022
[AGA] 설사 우세형 과민대장증후군 치료 약제에 대한 지침
- conditional recommendations :
∙(moderate certainty) eluxadoline(담낭이 없거나, 하루 3 잔을 초과하는 알코올 섭취 시 금기), rifaximin, alosetron
∙(low certainty) : TCA, antispasmodics
∙(very low) : loperamide
- conditional recommendation against : (low certainty) SSRI
AGA Clinical Practice Guideline on the Pharmacological Management of Irritable Bowel Syndrome With Diarrhea
Gastroenterology Vol 163, Issue 1, p137-151, July 01, 2022
[USPSTF] 알려진 CVD 기록이 없고 CVD 징후와 증상이 없는 40세 이상 성인에 대한 statin 투여 지침
• 하나 이상의 CVD 위험 인자(dyslipidemia, diabetes, hypertension, smoking)가 있고 10년 위험이 ≥10%인 40~75세 인구 : CVD 1차 예방을 위하여 statin 처방을 권고
• 하나 이상의 CVD 위험 인자가 있고 10년 위험이 7.5~＜10%인 40~75세 인구 : CVD 1차 예방을 위하여 statin 선택적 처방을 권고
• ≥76세 이상 인구 : CVD 1차 예방을 위한 statin 개시는 유익성과 위해성의 균형을 평가하기에 증거가 불충분하다.
Statin Use for the Primary Prevention of Cardiovascular Disease in Adults
기존 내용을 보완하였습니다.
논문
PPI의 규칙적이고 장기적인 사용은 당뇨병의 위험 증가와 관련이 있음.
이는 장기적인 acid suppression은 장 내 미생물에 변화를 일으키고, 이것이 비정상적인 포도당 대사를 일으키는 기전과 연관됨
Stefano Ciardullo et al.
The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, Volume 107, Issue 7, July 2022, Pages e2671–e2679.
당뇨병전단계 비만자에 대하여 집중적인 생활 습관 변경 또는 metformin 투여로 당뇨병으로의 진행은 감소하였으나
장기적인(~20년) 당뇨병망막병증 유병률에서는 차이가 없었음
White NH et al.
Diabetes Care 2022 Jul; 45:1640.
심부전 환자에서 엄격한 소금 섭취 제한은 이득이 없고 잠재적으로 해로울 수도 있음
Li J et al.
50세 이상 남성, 55세 이상 여성에 대한 하루 vitamin D3 2000 IU 5년 섭취 연구에서 (25(OH)D 수준이 낮은 참가자에서도) total fractures, nonvertebral fractures, and hip fractures 발생률이 위약과 차이가 없었음
LeBoff MS et al.